第252章 细节决定成败(第2/6页)

作品:《外科教父百度网盘

椎体是一层皮质骨包裹松质骨,松质骨血运丰富,所以椎体切除时,出血比其它的步骤要多很多。

手术进行到这里,吸引血液的吸引器暂时还比较干净,没有多少血液可以吸引,用于清除奶酪的吸引器,吸引头都换了几次,吸引出的奶酪已经两千多毫升。

骨刀凿断两侧的椎根弓,清除上下椎间盘,然后将椎体完整地拿出来了,居然还可以这样操作,宋子墨又长了见识。

这个步骤,一般用鸟嘴咬骨钳,一口一口地将椎体咬除,这样一步操作,不可避免要出很多血,现在杨平直接完整地将椎体拿出来,根本没有出血。

椎弓根的断面用骨蜡封堵,椎管显露出来,带着被摸的脊髓暴露出来,椎管内是豆腐渣一样的物质,夹杂着死骨,压迫脊髓。

难怪病人出现了神经症状,双下肢出现肌力减退和感觉障碍,如果不做手术,这样下去,肌力慢慢继续恶化,最后变成零级,双下肢完全瘫痪。

刮匙、神经剥离子,配合使用,将豆腐渣样物质清除,留一部分做细菌培养和病理检查,这是必须的步骤。

顺着椎管间隙往上往下,一直将压迫物质清除干净,杨平还不放心,毕竟,椎管上下如狭窄的隧道一般,肉眼很难彻底发现这些病理物质的真正范围。

胆道镜,又要用到它了,轻柔的伸进椎管,几乎贴着椎管壁,往上下探查,按照磁共振上提示,上下还有一些肉眼看不到区域,存在脓肿,虽不存在压迫,但是会成为痊愈的障碍。

伸进剥离子,在软镜的引导下,轻松地清除这些残留物质,冲洗吸引,再清除,反复几次,终于清除干净了。