936章 躲在哪呢(第2/8页)
作品:《外科教父txt奇书》骨骼阻挡的部位也不多,比如颅内、椎管内、的肋骨部位等等。
所以c臂机的作用有限,它存在检查的盲区,这个时候必须用彩超来弥补c臂机的不足,彩超与c臂机两种机器的结合,基本上可以让鱼刺无处遁形,因为他们刚好可以覆盖对方的盲区。
“我们先把食管和主动脉的破损修补好,然后再用彩超探一探。”杨平决定用彩超试一试。
目前能够用的方法只有几个:现在采用的只有x光c臂机和彩超,至于ct,需要结束手术,搬运到ct室检查完后,重二期手术取鱼刺,在这个搬运的过程中和等待的时间里,鱼刺很可能再次移位。
尽量这一次手术解决问题,实在不行再留到下一次手术。
周主任和助手对主动脉和食管进行修补,鱼刺扎出的破口非常小,目前在主动脉上的表现就是血管外膜下的血肿,需要打开外膜,清除血肿,才能看到点状的针孔,食管也差不多,只是血肿没有那么明显。
主动脉的破孔正好在主动脉弓的位置,血运的压力非常大,血运随时可能从小孔挤出,然后撕裂血管,造成大出血死亡,即使不大出血,也暂时不出血,也极易造成主动脉夹层,主动脉夹层也是非常危险,患者随时可能死亡。
出血还可以通过食管主动脉漏进入食管,造成患者呕血,呕血误吸入气管会造成窒息死亡。
总之,这个破口必须修补,否则就是一颗致命的定时炸弹。
周主任这边一边修补主动脉与食管的破口,巡回护士一边准备彩超机和无菌的超声探头。