造瘘简单，非常简单，有点经验的普外医生都能干，但是这种永久性的造瘘就不是一般医生能干的事情了。

首先要考虑这个外置的肛袋的稳定性与贴敷性，这不是小事情，患者身上挂个袋子一天两天无所谓，但是这种永久性的东西，一旦设计不合理，带给患者的将是无尽的麻烦。

盲肠与肛门因为有强大的收缩能力，里面的黏膜光滑，而且有一定的自洁能力，除了不讲究卫生的人，一般人体是不会有异味的。

但是这个永久性的肛袋就不行了。这玩意首先密闭性就没办法和肛门比，而且少了轮匝肌的闭合。所以，永久性的臭味将与之伴随。

“国外这种病人在住医院期间会有心理医生去干预的，康复医生会对他进行一些未来生活的训练。咱们还是缺医生啊！”麻醉师看着张凡开始准备打孔，好像想到了什么一样，说着话就开始打嗝。

“那是他们的临床医生不行，这活我们临床医生全干了。”老赵不愿意听这话，老头和欧阳是一代人，他们这一代人，也算是最是奇怪的一代。自己没事经常说这不行说哪不行，但是听到别人说，他立马就不乐意了。

造瘘，张凡在肚脐外侧偏下一点准备造瘘。“尖刀！”护士递给张凡尖刀，张凡一个手垫在腹腔内，一个手拿着尖刀在患者肚皮上打开了二指宽的切口，直接贯穿到腹部。

然后用babck钳夹住结肠后，慢慢的朝外拉。肠道最怕的就是缺血，虽然肠道韧性柔性都不错，但是这个东西别说折叠了就算扭曲一点都不行，弄不好就是肠道缺血。

拉出结肠后，张凡开始缝合。这个缝合就很讲究了。既要把结肠缝合在腹壁开口处，还不能扎破肠道。